Вагітність та можливі ускладнення

//Вагітність та можливі ускладнення

Вагітність та можливі ускладнення

ГРИП ПРИ ВАГІТНОСТІ

На жаль, захворіти грипом ризикують і вагітні жінки, хоча це захворювання, втім, як і багато інших, для них небажано, оскільки для лікування буде потрібно прийом лікарських препаратів.
Якщо все ж уникнути зараження грипоммайбутній мамі не вдається, то проводити лікування їй, як правило, належить в домашніх умовах, при цьому їй слід забезпечити постільний режим.

Рекомендується проводити регулярні провітрювання того приміщення, в якому знаходиться хвора жінка, а робити це бажано кожну годину, також необхідно проводити в цьому приміщенні і регулярне вологе прибирання, а посуд, яким користується вагітна, хвора на грип, необхідно обполіскувати окропом.

Обов’язково слід забезпечити їй раціональне харчування, яке повинно бути, в обов’язковому порядку, повноцінним і багатим вітамінами та іншими корисними мінеральними речовинами. Бажано переважання в харчовому раціоні молочно-вуглеводної їжі з обмеженим вмістом кухонної солі, не слід відмовлятися і від вживання кисломолочних продуктів.

Якщо майбутня мама не страждає набряклістю, то їй рекомендується рясне пиття, яке може включати в себе морси, компоти, фруктові соки та інші напої, так як питво забезпечує виведення токсинів з ослабленого організму.

При високій температурі, тобто температурі перевищує тридцять вісім градусів, і при вираженому больовому синдромі, який проявляється в головних і м’язових болях, слід приймати парацетамол. Але, в будь-якому випадку, зловживати жарознижуючими засобами не слід, а тому не варто приймати їх частіше, ніж один раз на чотири-шість годин, обмеживши кількість прийомів на добу до чотирьох разів.
Тим більше, що не можна забувати про те, що лихоманка сприяє швидкій загибелі вірусу грипу.

Для полоскань горла можна скористатися розчином фурациліну. Готовий розчин можна придбати в аптеці і розводити, виходячи з розрахунку 1:1, тобто, половину склянки розчину розводять половиною склянки теплої води, або ж розчин можна приготувати самостійно, з розрахунку чотири пігулки фурациліну розлучаються в восьмистах мілілітрах води. Таблетки необхідно залити вказаною кількістю окропу і дочекатися їх повного розчинення. Можна скористатися содовими полосканнями, коли одна чайна ложка питної соди розводиться в склянці кип’яченої теплої води.

Від нежиті можуть допомогти судинозвужувальні краплі, а при кашлі призначається прийом відхаркувальної мікстури, що містить термопсис або корінь алтея, приймати яку слід по одній столовій ложці чотири рази на день.

Не варто покладати необгрунтованих надій на антибіотики, які, як прийнято вважати, допомагають від усіх хвороб, причому існує помилкова думка, що чим більш вираженою дією володіє препарат, тим краще. Самостійно вживати антибактеріальні засоби не можна, тим більше, перебуваючи в «цікавому положенні». Застосування антибіотиків при такому захворюванні, як грип взагалі невиправдано, оскільки препарати подібної дії не роблять належного впливу на віруси, які розташовані в ядрі клітин, так що антибіотики просто не здатні добратися до них. А ось необгрунтоване застосування антибактеріальних засобів при грипі, може призвести до негативних ситуацій, наприклад, до формування антибіотико-резистентних мікроорганізмів, що супроводжується розвитком великого числа небажаних побічних ефектів. Антибіотики може призначати тільки лікар, а необхідні вони лише при таких бактеріальнихускладненнях грипу, як бронхіт, пневмонія, гайморит, енцефаліт, отит.

В обов’язковому порядку слід обговорювати з лікарем і застосування при лікуванні вагітної імуномодулюючих препаратів, оскільки до теперішнього часу залишається спірним питання їх вживання, кожен випадок повинен бути розглянутий в індивідуальному порядку.

Якщо ж грип став причиною важких ускладнень, таких як, пневмонія, ураження центральної нервової системи і т.п., або ж він протікає у вкрай важких формах, або ж спостерігається загострення різних супутніх захворювань, то вагітній показана госпіталізація, так як забезпечити в домашніх умовах хороший догляд і необхідний санітарний режим украй проблематично.

— настій ромашки (одну столову ложку заливають склянкою окропу, кип’ятити протягом десяти хвилин, потім отриманий розчин проціджують і полощуть ним горло;
— настій календули, який готується таким же чином, як і в попередньому рецепті;
— настій шавлії лікарської (одну столову ложку подрібненого листя заварюють одним стаканом окропу, настоюють тридцять хвилин, після чого проціджують і полощуть горло;
— настій бузини сибірської (три-чотири столові ложки квіток заливають склянкою окропу, кип’ятять на слабкому вогні десять-п’ятнадцять хвилин, потім проціджують і полощуть ним горло).

Ще раз хочеться нагадати всім вагітним жінкам, використовуйте для лікування лише ті препарати, які призначає ваш доктор. Якщо лікуючий лікар вже призначив небудь лікарський препарат, то перед тим, як почати його прийом, обов’язково поцікавтеся про можливі небажані наслідки для плода. Не варто соромитися задавати подібних питань.

Ні в якому разі не використовуйте самостійно невідомі або маловідомі медичні препарати. Не варто беззастережно вірити рекламі, яка з’являється в засобах масової інформації, з приводу тих чи інших лікарських препаратів, які підносяться, в якості мало не панацеї, здатної позбавити хворого грипом від будь-яких проявів цієї хвороби.
Найкраще не ризикувати даремно і звернутися до лікаря, адже тільки він здатний надати вам максимально кваліфіковану допомогу.

Обов’язково читайте анотації до всіх препаратів, які являють собою інформаційний супровідний листок, лежачий в упаковці медикаментозного засобу, так як в них повинні міститися відомості про те, чи дозволено приймати даний препарат під час вагітності.

ЗМІНИ В ОРГАНІЗМІ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ

Зміна тонусу вегетативної нервової системи призводить до виникнення запаморочень, дратівливості і навіть плаксивості. Перший триместр найчастіше супроводжується загостренням притаманних жінці індивідуальних рис характеру. Чи не кору себе за перепади настрою! З часом все повернеться в колишнє русло. До другого триместру майбутня матуся поступово адаптується до свого стану, стає спокійнішою. У третьому триместрі — підготовка до майбутніх пологів — тобою повністю заволодіють думки про дитину, страхи відступлять, і ти з нетерпінням чекатимеш появи свого малюка. Які відбуваються зміни в організмі під час вагітності?

 Тіло і зовнішність 
На ранніх термінах вагітності майбутня матуся раз у раз заглядає в дзеркало, щоб відзначити зміни в своєї зовнішності. Першими на твоє новий стан реагують молочні залози: з 6-8-го тижня вони нагрубают і значно збільшуються в розмірах, пігментація сосків стає більш вираженою. На початок другого триместру може почати виділятися молозиво — це нормально, не лякайся! Животик округлятиметься до 18-20-й тижню. Збільшення у вазі йде нерівномірно: у першому триместрі ти можеш набрати всього 1-2 кг, зате в другому і третьому «наздоженеш» (10-12 кг).
 Статеві органи 
З настанням вагітності основні зміни відбуваються з маткою. Її вага від початкових 50 г до пологів збільшиться до 1000 р. Слизова оболонка статевих шляхів з перших днів зачаття стає «пухкої» — за рахунок посиленого кровопостачання. Шкіра і слизова зовнішніх статевих органів пігментується, в деяких випадках набуваючи синюшний відтінок. Виділення з статевих органів у період вагітності можуть мати специфічний запах. Ця проблема вирішується за допомогою посилених гігієнічних процедур. У каналі шийки матки починає накопичуватися густий слиз, формуючи слизову пробку (її призначення — огорожу плода від несприятливих впливів ззовні). До третього триместру вагітності шийка матки розпушується і стає підвищено вразливою.
 Ендокринна система 
З першого дня від моменту зачаття організм отримує інформацію про цю подію за допомогою особливих біологічно активних речовин — гормонів. У першому триместрі за збереження вагітності відповідальність несуть яєчники, а саме жовте тіло, що утворилося на місці дозрілого фолікула. Гормон вагітності прогестерон створює умови для прикріплення плодового яйця і подальшого нормального розвитку ембріона. Починаючи з 12-го тижня дозріває плацента, яка виділяє необхідні гормони для збереження вагітності. Активніше починають працювати залози ендокринної системи: щитовидна і надниркові залози. Завдяки цьому в плід надходять всі необхідні мікроелементи і біологічно активні речовини.
 Обмін речовин і органи виділення
В організмі жінки з настанням вагітності одночасно відбуваються два процеси: підвищення обміну речовин і накопичення «про запас» поживних речовин для плоду (білків, жирів і вуглеводів). Майбутня мама має потребу в більшій кількості кисню, адже тепер вона забезпечує не тільки себе, а й крихту. Необхідно також бути дуже уважною до свого раціону. Не виключена поява схильності до запорів.
 Як працюють нирки 
В організмі вагітної затримується натрій — це потрібно для того, щоб утримувати в організмі воду, що надходить в зв’язковий апарат для розм’якшення тазових зчленувань. На зміну обміну речовин реагують органи сечовиділення. Ниркам доводиться працювати інтенсивніше, щоб очистити від шлаків відразу два організму: майбутньої мами і малюка. Ти помітиш, що в туалет доводиться ходити частіше. На ранніх термінах вагітності посилюється кровотік в нирках, що призводить до більш інтенсивного утворення сечі.

ГІГІЄНА ТА ХАРЧУВАННЯ ВАГІТНОЇ

Загальний режим при сприятливому перебігові вагітності в ранні строки не потребує особливих змін. Здорові вагітні виконують свою звичну роботу. Проте їх звільнюють від нічних змін, важкої фізичної роботи, а також від роботи, пов’язаної зі шкідливими умовами виробництва (вібрація, перебування на висоті, високі температури тощо). Усім вагітним залежно від строку вагітності рекомендують виконувати комплекс фізичних вправ, які діють на судинний і м’язовий тонус, що сприяє нормальному перебігу вагітності і пологів.

Для вагітних дуже важливим є добрий сон, тривалість якого має становити не менше як 8 год на добу.

Слід пам’ятати, що статеві зносини не рекомендуються при погрозі переривання вагітності.

Під час вагітності не можна вживати алкоголь і тютюн, оскільки вони негативно впливають на плід.

Вагітна має уникати контакту з хворими на гострі інфекційні захворювання, бо це може спричинити внутрішньоутробне інфікування плода, а іноді і його загибель.

Особливу увагу слід звертати на догляд за шкірою, яка виконує захисну роль, дихальну і видільну функції. Крім того, шкіра бере участь у терморегуляції. Тому вагітна повинна щодня митися теплою водою з милом, краще під душем. Необхідно тримати в чистоті зовнішні статеві органи.

З перших днів відвідання консультації визначають стан молочних залоз. Важливе значення має профілактика тріщин сосків та маститу. Рекомендується приймати перед сном повітряні ванни протягом 10-15 хв. При плоских і втягнутих сосках необхідно проводити масаж навколо соска, легенько відтягуючи його.

Одяг вагітної має бути зручним, не повинен стискувати грудну клітку і живіт. Найкращими є вироби із бавовняних тканин, які треба часто міняти. Бюстгальтери (краще бавовняні) не повинні здавлювати грудну клітку. Щоб запобігти застійним явищам, молочні залози мають перебувати в піднятому положенні.

Не можна носити одяг з тугими резинками на поясі. У другій половині вагітності рекомендується носити спеціальний бандаж, особливо тим, хто багато разів народжував, а також при розходженні прямих м’язів живота, при відвислому животі. Взуття має бути зручним, на низькому або невисокому підборі.

Особливу увагу слід приділяти раціональному харчуванню під час вагітності, бо в цей період відбувається перебудова обмінних процесів, спрямованих на створення відповідних умов для плода, що розвивається, і підготовку до майбутніх пологів. Раціональне харчування поряд з іншими факторами є однією з умов сприятливого перебігу і закінчення вагітності і пологів, нормального розвитку плода і новонародженого. В ранні строки і протягом першої половини вагітності енергетична цінність раціону для жінок з середньою масою тіла має становити 2400-2700 ккал. Проте, складаючи раціон харчування вагітної, треба зважати на характер її трудової діяльності і враховувати здійснювані енерговитрати. У другій половині вагітності, оскільки збільшується маса плода і настають зміни в усьому організмі, енергетичну цінність раціону слід збільшити до 2800-3000 ккал на добу. Раціон харчування можна вважати повноцінним, якщо в ньому враховано співвідношення білків, жирів і вуглеводів при достатній кількості вітамінів і мікроемелеитів. У І триместрі вагітності харчовий раціон не зазнає особливих змін. Проте їжа має бути різноманітною і містити потрібну кількість необхідних живильних речовин. Організм вагітної потребує великої кількості білків. Повноцінні білки містяться в молоці, кисляку, сирі, м’ясі, рибі. У цих продуктах є необхідні амінокислоти. З рослинних продуктів рекомендують квасолю, горох, вівсяну і гречану крупи, їжу слід приймати 3-4 рази на день.

У другій половині вагітності жінки повинні уникати вживання екстрактивних речовин (рибні, м’ясні, грибні бульйони, підливи). Рекомендуються овочеві, молочні страви, фруктові соки. Важливе значення має забезпечення організму вагітної мінеральними речовинами, особливо кальцієм, фосфором, калієм, натрієм. Вони беруть участь у формуванні скелета плода і в підготовці до пологів. Ці солі містяться в усіх продуктах тваринного і рослинного походження. Джерелом солей кальцію є сир. На солі калію багаті яблука, сливи, курага, абрикоси, аґрус, смородина, печена картопля, вівсяна крупа. Особливу увагу слід приділити вживанню продуктів, які містять залізо і вітаміни (овочі, ягоди, фрукти). Кількість солі треба зменшити до 10-12 г у першій половині вагітності, до 6-8 г — у другій, а кількість рідини — з 1,5-2 л на початку вагітності до 1-1,2 л наприкінці її.

У другій половині вагітності жінка повинна обмежити вживання кондитерських виробів, варення, оскільки вони сприяють збільшенню як маси жінки, так і маси тіла плода. Їжу слід приймати 5-6 разів. Про раціональність харчування можна робити висновок за збільшенням маси тіла вагітної. У другій половині вагітності при нормальному її перебігу збільшення маси тіла не повинно перевищувати 350-400 г за тиждень залежно від конституційних особливостей жінки.

Усі жінки в період вагітності повинні займатися гігієнічною гімнастикою. Комплекс фізичних вправ передбачає зміцнення м’язів усього тулуба, особливо передньої черевної стінки і тазового дна, збільшення рухливості суглобів таза і хребта, поліпшення зовнішнього дихання. Під впливом фізичних вправ поліпшуються гуморальні і рефлекторні зв’язки між матір’ю і плодом, вдосконалюються всі фізіологічні процеси в організмі вагітної, створюються більш сприятливі умови для життєдіяльності плода. Фізичні вправи позитивно позначаються на психоемоційній сфері. Тому вони входять до системи комплексної підготовки вагітних до пологів. Така система сприяє підвищенню порога больової чутливості в корі головного мозку і, внаслідок цього, зменшенню больових відчуттів під час пологів.

Фізичні вправи рекомендує лікар жіночої консультації після ретельного обстеження вагітної. Заняття проводять методист з лікувальної фізкультури або медична сестра, яка має спеціальну підготовку. Вагітна спочатку відвідує групові заняття в жіночій консультації, а згодом вона може виконувати вправи вдома самостійно. Загальна тривалість занять не повинна перевищувати 15-20 хв.

Під час проведення гімнастики треба контролювати частоту пульсу, дихання, величину АТ. Частоту пульсу і дихання можуть контролювати самі жінки. Перед гімнастикою і після неї необхідно відпочивати сидячи. Заняття гімнастикою не повинні зумовлювати втому, прискорення серцебиття чи дихання.

ГІМНАСТИКА ДЛЯ ВАГІТНИХ

Пологовий процес вимагає від Вашого організму максимальної напруги. В момент пологах відбувається потужний викид гормонів, що додає організму сили. Але слід подбати про те, щоб до моменту пологах тіло було готовим до них. Пропонуємо опис вправ, що допоможуть Вам призвести організм до належної для пологах форми.

Як полегшити процес пологів?

Вивчіть вправи, рекомендовані фахівцями для підготування до пологів. Перш ніж розпочати виконання цих вправ, потрібно розім’ятися. Розігрів – невід’ємна частина будь-якої гімнастики. Він готує м’язи та суглоби до фізичних навантажень, запобігаючи занадто різкій активізації серцево-судинної та дихальної систем.
Для того щоб максимально полегшити пологи, слід зміцнювати м’язи черевної порожнини, живота і області тазу.

Вправа №1

Вихідне положення: Стійте прямо, ноги на ширині плечей.
Техніка: Починайте повільно присідати, згинаючи ноги в колінах. Присідайте, щоб п’яти не відривалися від підлоги. Залишайтеся в цій позі 15-20 секунд, відчуйте напруженість литкових м’язів.
Порада: Якщо Вам важко, скористайтеся для підтримки стільцем.
Можливо, спочатку Вам буде складно виконувати цю вправу, але за кілька днів тренувань Ви зможете залишатися в такому положенні до хвилини.
Рухливі суглоби та гнучкі, еластичні м’язи необхідні, щоб уникнути розривів під час пологів.

Вправа № 2

Вихідне положення: Для цієї вправи Вам знадобиться довгий рушник. Сядьте на підлогу. Одну ногу зігніть в коліні та відставте вбік, іншу витягніть перед собою.
Техніка: Нахиліть корпус уперед, до витягнутої ноги, намагаючись дістати руками стопу (або дотягнутися до неї рушником).
Залишіться в цій позі на 20 секунд. Розігніться, повторіть вправу ще 5 разів. Змінюйте ноги.
Розвантаження хребта важливе як під час пологів, так і під час вагітності, адже хребет отримує головне навантаження.

Вправа № 3

Вихідне положення: Стійте прямо, візьміть у руки довгий рушник.
Техніка: Заведіть руки з рушником за голову. Лікті опустіть нижче рівня плечей, руки зігніть і тримайте кінці рушника.
Затримайтеся так на 30 секунд. Повторіть вправу кілька разів.

Вправа № 4 «Котяча спина»

Вихідне положення: Станьте на коліна, спираючись на руки, з розслабленими м’язами спини. Надто не прогинайтеся, намагайтеся тримати голову, шию та хребет на одній лінії.
Техніка: Вигинайтеся, «як кішка», опускаючи голову вниз та сильно напружуючи м’язи живота й сідниць. Поступово розслаблюйтеся і повертайтеся до вихідної позиції.
Повторіть вправу 2-3 рази.
Розвиток витривалості — найпотрібніший при підготуванні до пологів.

Вправа № 5

Вихідне положення: Лежачи на спині перед стіною. Зігніть ноги в колінах, ступні поставте на стіну.
Техніка: Обережно переступайте ногами від стіні та випрямляйте тіло, підпираючи руками сідниці.
Залишайтеся у цій позі 30 секунд.
Правильне дихання під час пологах допомагає зменшити біль і забезпечує приплив кисню Вашому маляті.

Вправа № 6

Вихідне положення: Цю вправу можна виконувати сидячи на стільці, на колінах або стоячи.
Техніка: Дихайте глибоко – глибокий вдих через ніс, глибокий видих через рот.
Тренуйте подих 8–10 хвилин.
Дуже цінним є уміння розслабитися, особливо в перервах між переймами.

Вправа № 7

Вихідне положення: Ляжте на спину або на бік – як Вам зручніше.
Техніка: Повільно розслаблюйте м’язи в наступному порядку: стегна, ноги, сідниці, живіт. Дихайте спокійно, думайте про щось приємне.
Порада: Для того щоб максимально розслабитися, увімкніть музику для релаксації.

Зміцнення м’язів тазового дна і вправи Кегеля

Мабуть, Ви вже чули про так звані вправи Кегеля. Цю техніку запропонував вагітним жінкам американський акушер Арнольд Кегель у 1950 році. З того часу нею користуються тисячі жінок і можуть підтвердити її ефективність. Техніку спрямовано на тренування м’язів промежини – області між піхвою та заднім проходом. На цю ділянка під час пологах припадає серйозне навантаження.
Вправи полягають у напруженні м’язів промежини.
Водночас можуть напружуватися і м’язи піхви, що є гарною підготовкою до пологів.

Вправа Кегеля

Вихідне положення: Лежачи на спині, коліна зігнуті, ступні щільно притиснуті до підлоги. Голова і плечі лежать на подушці, руки – уздовж тіла.
Після 16-18 тижня вагітності рекомендується виконувати вправи Кегеля в положенні сидячи або стоячи.
Техніка: Напружте м’язи промежини (втягніть у себе). Максимально напруживши м’язи, утримуйте їх у цьому стані приблизно 10 секунд, потім повільно розслабте.
Виконуйте цю вправу з найбільш ранніх строків вагітності щодня, бажано 20-30 разів на день. Головна зручність цієї вправи в тому, що
її можна виконувати в будь-якому місці, навіть у метро! Запевняємо Вас, ніхто не помітить.

КОЛИ ПОТРІБНО ЗВЕРТАТИСЯ ДО ГІНЕКОЛОГА

— Якщо до 15 років у вас не розпочалися менструації.

— Якщо ваш вік старше 40 років.
— Якщо досить рясні менструації, або ж  вони тривають більше 7-10 днів, або в вас було вагінальна кровотеча в анамнезі.
— Якщо ви відчуваєте печію, свербіж, запах або у вас нетипові виділення, біль понизу живота.
— Якщо вам боляче під час статевих зносин, особливо якщо одночасно проявляються симптоми простуди.
— Якщо ви ведете статеве життя і у вас не було чергової менструації.
— Якщо ви утримуєтеся від статевих зносин, і у вас не було двох і більше менструацій.
— Якщо ви відчуваєте кожного разу або часто печію під час мочеиспускании.
— Якщо помітили незвичайні сосочкоподібні розростання в ділянках геніталій, шороховатість, подразнення, потертості в ділянках статевих губ.

УДАР НИЖЧЕ ПОЯСА. СВОЄЧАСНИЙ ВІЗИТ ДО ГІНЕКОЛОГА МОЖЕ ВРЯТУВАТИ ЖІНКУ ВІД БЕЗПЛІДДЯ, ІНВАЛІДНОСТІ ТА СМЕРТІ

Українські лікарі подають приголомшливу статистику: понад 75% заміжніх жінок в Україні страждають від різних гінекологічних захворювань, із них 13% мають рак матки і піхви.

Фахівці констатують: кількість людей, які страждають від онкогінекологічних патологій, постійно збільшується. Щодня 6 жінок помирають від раку шийки матки, а щороку на 100 тисяч жінок виявляється 10–12 нових випадків цього захворювання. Донедавна до групи ризику входили переважно жінки середнього віку, сьогодні ж до лікарів усе частіше звертається молодь. Чому так відбувається і що з цим робити?

Сором і страх– помічники хвороби
Палітра онкозахворювань в гінекології досить велика, але перші місця посідає рак молочної залози та рак матки і піхви. Найголовніша проблема, як зазначають лікарі, полягає в тому, що жінка звикла терпіти й мовчати: “У нас жінки звертаються до лікаря, особливо до гінеколога, тільки тоді, коли вже немає сил терпіти,– розповідає головний онкогінеколог України, професор Людмила Воробйова.– Вони роками можуть не відвідувати гінеколога, а відчувши якісь порушення, ладні терпіти і чекати вдома, “може, минеться”. У європейських країнах уже давно введено обов’язкову щорічну перевірку, причому кожна жінка записується на прийом до лікаря за два–три місяці. У нас такий запис не потрібний, можна просто прийти до лікаря і за один день повністю пройти огляд. Незважаючи на це, нашу жінку не затягнеш у кабінет гінеколога просто так”.
Наступною причиною є страх. Жінки бояться звернутися до лікаря, бояться почути, що у них виникли проблеми, соромляться розповісти, що їх турбує. Сучасна молодь починає статеве життя у середньому з 14 років. У такому віці статеві органи дівчини ще не готові дати відсіч інфекції, яку може занести досвідчений партнер. Як результат– у молодої жінки ослаблюється імунітет і збільшується загроза розвитку онкоклітин.
“У тілі кожної людини живуть ракові клітини, питання полягає тільки в тому, чи будуть вони розвиватися,– розповіла завідуюча відділенням амбулаторної допомоги клініки “ІСІДА” Ксенія Хажиленко.– Річ у тім, що в 99,7% випадків причиною виникнення раку є один із 13 високопатогенних штамів ПВІ (папіломо–вірусної інфекції). Потрапивши в організм жінки, вірус може благополучно вийти, але збудник захворювання потрапить у сприятливе для нього середовище, може “затриматися” і прогресувати”.
Що значить “сприятливе середовище” для вірусу? Коли людина хворіє, переживає нервовий зрив, фізичне чи психічне виснаження, її імунітет ослаблюється. Коли в таке середовище потрапляє вірус, він не отримує належної протидії від клітин–захисників і починає розвиватися.
“Жінка може роками жити з ерозією шийки матки або папіломовірусною інфекцією, нічого не відчуваючи,– пояснює Ксенія Георгіївна,– а потім, коли побачить підозрілі виділення і так звані “контактні” кровотечі, дізнається, що в неї розвинулося захворювання. Але такі пізні симптоми, на жаль, можуть бути вже невиліковними”.

Ходять до гінеколога “для довідки”
У таких країнах, як Франція та Фінляндія, у боротьбі за жіноче здоров’я застосовується спеціальна скринінгова програма. Лікар заносить до бази даних інформацію щодо всього населення певного регіону, завдяки чому можна відслідковувати, коли людина востаннє проходила профогляд, і з ким уже варто зв’язатися. Завдяки плановому огляду всіх людей (навіть тих, які не скаржаться на біль, виділення чи якісь інші симптоми хвороби) медики виявлять передпухлинні стани та рак на ранніх стадіях, які можна вдало лікувати.
У нашій країні такий підхід до проблеми здійснюється впродовж останніх п’яти років. Як зазначає професор Воробйова, “уперше в Україні такий скринінг з’явився в Черкаській області, у Корсунь–Шевченківському районі. За переписом населення, там кожного року здійснювали профогляд, і спочатку кількість захворювань значно зросла. Це пояснюється тим, що лікарі почали виявляти гінекологічні захворювання на ранніх стадіях– патології, які згодом могли б стати причиною онкозахворювань. А через кілька років рівень захворюваності різко впав, і це ще раз підтвердило ефективність звичайної щорічної перевірки”.
На жаль, “жіноча” скринінгова програма в Україні не набула поширення по всіх регіонах. Для цього потрібні час, гроші, оновлення кваліфікованих кадрів і постійний перепис населення та інші технічні умови. Утім українки можуть подбати про себе і без державної програми. Для того щоб уникнути раку піхви та матки, органовтратної операції, хіміотерапії, опромінення та, у крайніх випадках, переведення до хоспісу, цілком достатньо щорічно проходити профогляд у гінеколога (навіть якщо в жінки немає жодних скарг на здоров’я). Спеціалісти наголошують: правило стосується не лише зрілих заміжніх жінок. Такі огляди треба проходити, починаючи від 12–15 років, кожній дівчинці– майбутній жінці, мамі. Натомість в Україні гінекологічний профогляд проходять переважно ті, в кого це вимагають за місцем роботи. І лише 30% жінок, які ніде не працюють, самі приходять на таке обстеження. Найскладніша ситуація з підлітками та молоддю. Починаючи жити статевим життям, вони не йдуть до лікарів, а батькам бояться розповісти про свої проблеми чи бодай спитати поради. Як результат– проблема, яку можна було легко усунути на початковій стадії, із часом стає важчою для лікування. У навчальних закладах цю тему взагалі вважають табуйованою, тому і статистика відповідна: профогляд проходять 20–30% школярок і лише 11% педагогів.

Огляд може зробити й акушерка
Треба пам’ятати: не варто чекати очевидних ознак хвороби, краще час від часу просто перевіритися. Але бувають такі випадки, коли щорічної профперевірки замало. Якщо у жінки виникає біль, менструальні розлади чи патологічні виділення, слід відразу звернутися до лікаря. До того ж раз на три місяці жінка має самостійно перевіряти молочні залози.
Щоб перевірити власне здоров’я, жінці не обов’язково їхати до великого міста і шукати клініку з надсучасним обладнанням, де застосовуються новітні технології. “Огляд може зробити навіть акушерка,– розповіла головний онколог міста Києва Олена Манжура.– Виникає тільки питання: чи зробить вона його належним чином? До стандартного профогляду входить: перевірка молочних залоз, шкіри, анального проходу, взяття мазка на аналізи. Повний профогляд уже передбачає похід у поліклініку, оскільки складається з рентгену легень, УЗД (ультразвукова діагностика) та ПАП–мазка (по Папаниколау), з якого обов’язково мають визначити флору та наявність інфекції”.
Також лікарі застерігають: ідучи до лікаря, кожна жінка обов’язково має купити гінекологічний набір, оскільки такі “дрібниці” інколи рятують життя.

By |2019-04-17T20:16:23+02:00Апрель 17th, 2019|Медицина|0 Comments

Leave A Comment

два × 1 =